A total of 9472 dizziness cases (3.3% of visits) were sampled over 13 years (weighted 33.6 million).
#Un infinito numero riassunto code#
Dizziness in patients 16 years or older was defined as an NHAMCS reason-for-visit code of dizziness/vertigo (1225.0) or a final International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification diagnosis of dizziness/vertigo (780.4) or of a vestibular disorder (386.x). A cross-sectional study of ED visits from the National Hospital Ambulatory Medical Care Survey (NHAMCS) used a weighted sample of US ED visits (1993-2005) to measure patient and hospital demographics, ED diagnoses, and resource use in cases vs controls without dizziness. To describe the spectrum of visits to US emergency departments (EDs) for acute dizziness and determine whether ED patients with dizziness are diagnosed as having a range of benign and dangerous medical disorders, rather than predominantly vestibular ones. In conclusione, lo STANDING sembra un algoritmo sempliceĮ promettente, identificando nella nostra popolazione non selezionata le VA di origineĬentrale con un'alta sensibilità e con una riduzione significativa del numero di esami Gruppo valutato con lo STANDING rispetto al gruppo di controllo (rispettivamente 27,6% Inoltre, le percentualiĭi ospedalizzazione e di richiesta di esami per immagini sono state più basse nel Pazienti (33,4%) sono stati valutati con lo STANDING. Quali (16,4%) era stata diagnosticata una vertigine di origine centrale. Sono stati reclutati 292 pazienti, per 48 dei State confrontate le percentuali di richiesta di esami per immagini e di ospedalizzazioniĬon quelle del gruppo di controllo. Per valutare in modo preliminare il potenziale impatto clinico dello STANDING, sono
Sono stateĬalcolate la ripetibilità, la sensibilità e la specificità dello STANDING. Il gold standard era rappresentato da una valutazione audiologica completaĮffettuata da un audiologo esperto e associata agli esami per immagini. I pazienti adulti che si presentavano presso il nostro Dipartimentoĭi Emergenza con vertigini venivano valutati con lo STANDING (SponTAneous Nystagmusĭirection, head Impulse test, standiNG) da uno dei cinque medici del Pronto SoccorsoĪdeguatamente istruiti, o in maniera tradizionale dal resto dello staff medico (gruppoĭi controllo). Strutturato per differenziare le vertigini acute (VA) di origine centrale da quelleĭi origine non centrale. In questo studio pilota,Ībbiamo valutato in modo preliminare la validità diagnostica di un algoritmo bedside Più comunemente associato ad una mancata diagnosi di stroke.
La vertigine è generalmente dovuta ad una patologia benigna, ma rappresenta il sintomo High sensitivity, and was associated with significant reduction of neuroimaging and In conclusion, STANDING seems to be a promising simple structuredīedside algorithm that in this preliminary study identified central AV with a very With very high sensitivity (100%, 95%CI 72.3-100%) and specificity (94.3%, 95%CI 90.7-94.3%).įurthermore, hospitalisation and neuroimaging test rates were lower in the STANDING The test had good interobserver agreement (k = 0.76),
Included, and 48 (16.4%) had a diagnosis of central AV. Hospitalisation rates were compared with control group. Moreover, to evaluate the potential clinical impact of STANDING, neuroimaging and Reliability, sensibility and specificity of STANDING were calculated.
The gold standard was a completeĪudiologic evaluation by a clinicians who are experts in assessing dizzy patientsĪnd neuroimaging. Test, standiNG) by one of five trained emergency physicians or evaluated ordinarilyīy the rest of the medical staff (control group). Vertigo were evaluated with STANDING (SponTAneous Nystagmus, Direction, head Impulse Adult patients presenting to a single Emergency Department with Performance of a structured bedside algorithm to differentiate central from non-centralĪcute vertigo (AV). In this pilot study, we preliminarily assessed the diagnostic Vertigo is generally due to a benign disorder, but it is the most common symptom associated
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